ERS/EULAR BDH-IAH Kılavuzu

^*Fibrotik BDH-İAH ile ilişkili semptomlar arasında öksürük, yorgunluk ve dispne vardır^1,3

BDH, Bağ Dokusu Hastalığı; BDH-İAH, Bağ Dokusu Hastalığı ile İlişkili İnterstisyel Akciğer Hastalığı; ERS, Avrupa Solunum Derneği; EULAR, Avrupa Romatoloji Dernekleri Birliği; İAH, İnterstisyel Akciğer Hastalığı; RA, Romatoid Artrit; SSk, Sistemik Skleroz

Referanslar:
1. Antoniou KM et al. Ann Rheum Dis 2025; https://doi.org/10.1016/j.ard.2025.08.021; 
2. Jeganathan N, Sathananthan M. Lung 2020;198:735 59; 
3. Fischer A, Distler J. Clin Rheumatol 2019;38:2673 81; 
4. Tyndall AJ et al. Ann Rheum Dis 2010;69:1809–15; 
5. Shaw M et al. Eur Respir Rev 2015;24:1–16; 
6. Nieto MA et al. BMC Pulm Med 2021;21:205; 
7. Hyldgaard C et al. Ann Rheum Dis 2017;76:1700–6;
8. Raimundo K et al. J Rheumatol 2019;46:360–9;
9. Luppi F, Sebastiani M. Nat Rev Rheum 2024;20:669–70;
10. Juge P-A et al. Arthritis Rheumatol 2022;74:1755–65; 
11. Wells AU, Denton CP. Nat Rev Rheumatol 2014;10:728–39; 
12. Geerts S et al. Sarcoidosis Vasc Diffuse Lung Dis 2017;34:326–35; 
13. Cottin V et al. Eur Respir Rev 2022;31:220003; 
14. Rawal K et al.Int J Clin Rheumatol 2020;15:202–7

*Radyasyon maruziyeti gibi HRCT’den kaynaklanan riskler minimal kabul edilir; RA veya SSk hastalarda İAH taraması yapılmaması, anlamlı sayıda vakanın gözden kaçırılmasına, bunun sonucunda da morbidite ve mortalitenin artmasına neden olabilir;^{1 †}ERS/EULAR BDH-İAH tarama, tanı ve izleme algoritmaları, tavsiyelere ve olağan klinik uygulamaya dayanılarak geliştirilmiştir. Öneriler güçlü öneriler için "tavsiye edilir" ve "yapılmalı" ifadeleriyle, koşullu öneriler için ise "önerilir" ve "yapılabilir" ifadeleriyle belirtilmiştir.;^{1 ‡}SSk-İAH gelişimi için risk faktörleri kılavuzun tamamında mevcuttur;^{1 §}SSk-İAH ve RA-İAH’da kötü sonuçlara yol açan risk faktörleri arasında HRCT'de İAH yaygınlığı ve başlangıçtaki düşük SFT sayılabilir; SSk-İAH ve RA-İAH'da kötü sonuçlara yol açan risk faktörlerinin tam listesi için lütfen kılavuzlara bakın;^{1 ¶}Progresyon riski yüksek olan hastalarda 6-12 ayda bir, progresyon riski düşük olan hastalarda ise 12 ayda bir (olağan klinik uygulama) 6 dakikalık yürüme testi, O2 desatürasyonu ve hasta bildirimli sonuç ölçütlerini değerlendirmeyi düşünün.;^{1 **}FVC ve DL_CO

anti-CCP, anti-siklik sitrüline peptid; BDH, Bağ Dokusu Hastalığı; BDH-İAH, Bağ Dokusu Hastalığı İle İlişkili İnterstisyel Akciğer Hastalığı; DLCO, Karbon Monoksit İçin Akciğerlerin Difüzyon Kapasitesi; ERS, Avrupa Solunum Derneği; EULAR, Avrupa Romatoloji Dernekleri Birliği; FVC, Zorlu Vital Kapasite; HRCT, Yüksek Çözünürlüklü Bilgisayarlı Tomografi; İAH, İnterstisyel Akciğer Hastalığı; SFT, Solunum Fonksiyon Testi; RA, Romatoid Artrit; RA-İAH, Romatoid Artrit İle İlişkili İnterstisyel Akciğer Hastalığı; SSk, Sistemik Skleroz; SSk-İAH, Sistemik Skleroz İle İlişkili İnterstisyel Akciğer Hastalığı